امروز : - Wednesday 16 October 2019

گریه و بی قراری در شیرخواران


گریه و بیقراری در شیرخواران یک واکنش دفاعی است و اصلی ترین روشی است که کودک اعلان می کند نیاز به رسیدگی و توجه دارد یا مبتلا به درد و یا بیماری است.

علل گریه و بیقراری:

علل متعددی می تواند باعث گریه و بیقراری در شیرخواران شود که از جمله شایع ترین آنها عبارتند از:

گرسنگی، تشنگی، بی خوابی، سروصدا، خستگی، نیاز به نوازش و بغل کردن، نیاز به تعویض پوشاک بعلت ادرار یا مدفوع کردن، ترس و وحشت، غریبی، احساس سرما، احساس گرما، لباس یا محیط نامناسب، دندان در آوردن، احساس درد، سوزش و یا خارش، گرفتگی بینی، کولیک شیرخواری و بیماری.

نکات مهم:

-   بیشترین شدت گریه در سه ماه اول زندگی است.پس از آن تقریبا شدت گریه نصف می شود.

-    از 2 هفتگی تا 12-8 هفتگی مدت گریه افزایش می یابد و سپس تا 6 ماهگی روند کاهشی دارد.

-   متوسط زمان گریه کردن بچه ها از 2 ساعت در شبانه روز در سه ماه اول زندگی به یک ساعت در 6-4 ماهگی کاهش می یابد.

-   به گریه بیش از 3 ساعت در 24 ساعت گریه بیش از حد اطلاق می شود.

-    پسرها به علت ناشناخته بیشتر از دخترها گریه می کنند.

-    نوزادانی که زایمان سخت داشته اند و یا نوزادان نارس بشتر گریه می کنند.

-  شیرخواران از نظر خلقی دو دسته اند: شیرخواران حساس و تحریک پذیر و شیرخواران آرام. شیرخواران حساس و تحریک پذیر به محیط حمایت گر، آرام و بی صدا نیاز دارند.

تشخیص:

برا ی تشخیص باید به سن شیرخوار، ساعت شروع بیقراری، مدت زمان بیقراری ، شدت درد، علائم همراه و اقداماتی که باعث آرامش شیرخوار می شود توجه کرد. علائم مهمی از قبیل : تب، اسهال، استفراغ، نفخ شدید شکم، تنفس تند، رنگ پریدگی، سیانوز و شیرنخوردن حاکی از این است که علت بیقراری احتمالا ناشی از بیماری است و باید شیرخوار توسط پزشک مورد معاینه قرار گیرد.

-  کودک عصبی یا وحشت زده هنگام گریه چشمانش را باز نگه می دارد. وقتی کودک هنگام گریه کردن چشمانش را می بندد، یعنی جایی از بدنش درد می کند.

- هنگامی که کودک از روی عصبانیت گریه می کند، گریه های او شدت کمتری دارد و در مقابل، هنگامی که از ترس یا درد گریه می کند ، گریه او شدت بیشتری دارد.

- قبل از اینکه کودک بعلت گرسنگی گریه کند، دهانش را باز و بسته می کند و آب دهانش را بصورت متناوب قورت می دهد.

- شیرخواری که بعلت نیاز به تعویض پوشک گریه می کند بلافاصله بعد از تعویض پوشک آرام خواهد گرفت.

علائم هشدار دهنده که نیاز به مراقبت پزشکی دارد:

1-  گریه هایی که با گریه های قبلی فرق دارد و شدید است.

2- با بغل کردن افزایش پیدا می کند.

3- شیرخوار خوب شیر نمی خورد.

4- همراه با اسهال یا استفراغ باشد.

5- همراه با تب باشد.

6-  شیرخوار رنگ پریده ویا سیانوزه باشد.

7-تماس چشمی برقرار نکند و بیحال باشد.

8- نفخ شدید شکم داشته باشد.

9- گوشش را بکشد.

درمان:

- چنانچه شیرخوار علائم هشدار دهنده دارد با پزشک معالج شیرخوار در مورد علت بیقراری و گریه های او مشورت کنید.

-  در بسیاری از موارد علت بیقراری و گریه شیرخوار مشکلاتی از قبیل : گرسنگی، تشنگی، خستگی، بی خوابی، ترس و وحشت، نیاز به نوازش و نیاز به تعویض پوشک است که والدین براحتی می توانند علت مشکل را تشخیص داده و با رفع مشکل، شیرخوار را آرام نمایند.

- یکی از علل شایع بیقراری در شیرخواران، کولیک شیرخواری و آلرژی های غذایی است که در مبحث کولیک شیرخواری مورد بحث قرار گرفته است.

                                             دکتر محمود نوری شادکام

                               متخصص کودکان _ فوق تخصص نوزادان و مراقبت های ویژه تنفسی

  والدین گرامی برای گرفتن نوبت دکتر محمود نوری شادکام همه روزه می توانید با شماره زیر از ساعت 16 به بعد تماس بگیرید: 09038245538


1395/11/26